ПСОРИАЗ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

У 75% людей псориаз развивается до достижения 40 лет. Данное заболевание дает высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, независимо от традиционных факторов риска. Существует масса исследований, которые подтвердили взаимосвязь между псориазом и этой группой заболеваний.

Кроме того, больные с псориазом более подвержены психическим расстройствам ( особенно депрессии). В основе атерогенеза при псориазе лежит сверхэкспрессия таких провоспалительных цитокинов, как интерлейкин-2 (ИЛ-2), интерлейкин-6 (ИЛ-6), фактор некроза опухоли (ФНО), С-реактивный белок , E-селектин и молекулы межклеточной адгезии-1.

Регуляторные функции Т-клеток при псориазе нарушаются, что приводит к снижению противовоспалительной активности. Макрофаги действуют как провоспалительные клетки, что также играет роль в процессе атерогенеза.

https://www.kjfm.or.kr/journal/view.php?doi=10.4082/kjfm.20.0053

Авторы этого обзора ставили своей целью проанализировать связь между псориазом и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Используя такие методы визуализации, как ЭхоКГ, ПЭТ и УЗИ сонных артерий, у больных с псориазом были обнаружены признаки субклинического атеросклероза.

К тому же больные псориазом имели повышенные показатели мозгового натрийуритического пропептида, гомоцистеина и галектина-3. Все это говорит о том, что по отношению к больным с псориазом нужно проявлять настороженность касательно возможных сердечно-сосудистых заболеваний. Все это бремя ложится на плечи врача ПМСП.

31.07.2020 Комментарии Telegram

ДЕПРИВАЦИЯ АНДРОГЕНОВ И ЗАЩИТНЫЕ ФУНКЦИИ ХОЛЕСТЕРИНА

Мы уже писали, что в последнее время происходит пересмотр важности количественной оценки липидных метаболитов. Все больше исследований наталкивают на мысль о возможности изучения их функциональных свойств.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32522195/

В настоящем исследовании обсуждается очень интересный вопрос: как влияет терапия снижения андрогенов на защитные функции холестерина ЛПВП. Терапия депривации андрогенов используется у пациентов с раком предстательной железы.

Результаты исследования показали, что терапия депривации андрогенов увеличивала концентрацию неэтерифицированного холестерина и ЛХАТ. Усиливался перенос неэтерифицированного и этерифицированного холестерина. Содержание ЛПВП в плазме крови также увеличилось.

Все это в комплексе снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний и наталкивает на мысль о возможном использовании этого вида терапии в качестве защиты от атеросклероза.

28.07.2020 Комментарии Telegram

РЕМОДЕЛИРОВАНИЕ МИКРОБИОМА

Как-то раз мы уже публиковали пост на тему микробиома кишечника. В тот раз информация была на тему взаимосвязи микробиома кишечника и степени тяжести неврологических заболеваний. Еще тогда мы писали, что изучение микробиома кишечника в комплексе с различными патологиями является одним из трендов современной медицины.

Исследований на эту тему все больше и больше, и сегодня обсудим как раз одно из них.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32541956/

Речь пойдет о взаимосвязи микробиома и риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Данный вопрос неоднократно обозревался во многих статьях.

Конкретно в данном исследовании авторы повествуют о возможном использовании специальных пептидов, которые способны ремоделировать микробиом.

Было проведено испытание на мышах со специальной высокохолестериновой диетой. Авторы утверждают, что циклические d,l-α-пептиды, изначально присутствующие в слизистой кишечника, способны избирательно изменять рост некоторых бактерий. Экзогенное введение данных пептидов мышам с высокохолестериновой диетой привело к снижению общего холестерина.

Кроме того, использование циклических пептидов позволило подавить выработку провоспалительных цитокинов (ИЛ-6,ИЛ-1,ФНО-а) и увеличить регуляторные Т-лимфоциты кишечника. Комплексные изменения, возникшие вследствие экзогенного введения пептидов, привели к уменьшению атеросклеротической бляшки у этих мышей.

Подобного рода манипуляции открывают возможность для создания новой микробиом-направленной терапии.

26.07.2020 Комментарии Telegram

ТИРЕОИДИТ ХАШИМОТО И ДИСФУНКЦИЯ ЭНДОТЕЛИЯ

Тиреоидит Хашимото (хронический аутоиммунный тиреоидит) – заболевание, имеющее наследственную этиологию.

Основным патогенетическим механизмом, лежащим в основе этого заболевания, является дефект иммунного ответа, приводящий к Т-лимфоцитарной агрессии против собственных тиреоцитов.

Иными словами, иммунная система провоцирует разрушение клеток паренхимы щитовидной железы. Как результат, происходит снижение ее функциональной активности и развитие гипотиреоза. Все клинические признаки гипотиреоза являются типичными для тиреоидита Хашимото.

Однако гипотиреоз не является единственным проявлением этого заболевания. Не секрет, что нарушения в органах эндокринной системы сопровождаются комплексными отдаленными последствиями. В найденном нами исследовании

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32542626/

проводится изучение взаимосвязи аутоиммунного тиреоидита и эндотелиальной дисфункции.

Взаимосвязаны ли эти два состояния? Однозначно! Авторы исследования изучали степень дисфункции эндотелия путем измерения индекса реактивной гиперемии.

Данный показатель был снижен у людей с тиреоидитом Хашимото, что свидетельствует о наличии эндотелиальной дисфункции.

Насколько важно знание и понимание этой взаимосвязи? Дисфункция эндотелия является одним из начальных проявлений атеросклеротического поражения сосудов, которое, как известно, ведет к различным сердечно-сосудистым заболеваниям.

Кроме того, авторы обнаружили отрицательную связь между показателями индекса реактивной гиперемии и количественным содержанием общего холестерина, липопротеидов низкой плотности и триглицеридов. Все три показателя также являются важными для оценки атеросклероза.

Настоящее исследование доказывает важность своевременного лечения тиреоидита Хашимото, что в свою очередь позволит снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

24.07.2020 Комментарии Telegram

ДИГИТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА COVID-19: КАЛИБРОВКА

Совсем недавно мы делали публикацию о совершенно новом методе диагностики COVID-19. Речь идет о датчике, который способен различать образцы дыхания здорового и зараженного человека. Он определяет наличие коронавируса в организме человека с точностью 99,9 процентов, и, самое главное, длительность этой процедуры занимает всего 2 минуты.

Дигитальная диагностика с использованием прибора, похожего на алкотестер, способна определять не только присутствие вируса, но и наличие антител к нему. Напоминаем, что этот датчик был разработан под руководством швейцарского профессора Ристо Орава и при участии 23-летнего ученого из Казахстана Ажкен Бахтияра.

На момент предыдущей публикации датчик уже находился в Казахстане. Изучение его возможностей проходит на базе Национального Научного Центра Кардиохирургии в городе Нур-Султан. Последние несколько дней осуществляется активная подготовка к клиническим испытаниям. Рабочей группой был достигнут ряд важных соглашений, начиная с разрешения министра здравоохранения РК господина Цоя А.В. заканчивая одобрением этического комитета.

Сегодня, 22.07.20г., в 11:00 наконец стартовала калибровка данного прибора. Участники проекта были допущены в зону больных COVID-19. Цель калибровки: обучение прибора для улучшения его результативности.

Ввиду своей высокой точности и скорости, дигитальная диагностика имеет огромный потенциал тестирования. Активное внедрение этого метода в нынешней ситуации могло бы спасти миллионы жизней.

Мы все с нетерпением ждем результатов такого грандиозного исследования и будем держать Вас в курсе последних новостей!

22.07.2020 Комментарии Telegram

ДИГИТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА COVID-19: КАЛИБРОВКА

Совсем недавно мы делали публикацию о совершенно новом методе диагностики COVID-19. Речь идет о датчике, который способен различать образцы дыхания здорового и зараженного человека. Он определяет наличие коронавируса в организме человека с точностью 99,9 процентов, и, самое главное, длительность этой процедуры занимает всего 2 минуты.

Дигитальная диагностика с использованием прибора, похожего на алкотестер, способна определять не только присутствие вируса, но и наличие антител к нему. Напоминаем, что этот датчик был разработан под руководством швейцарского профессора Ристо Орава и при участии 23-летнего ученого из Казахстана Ажкен Бахтияра.

На момент предыдущей публикации датчик уже находился в Казахстане. Изучение его возможностей проходит на базе Национального Научного Центра Кардиохирургии в городе Нур-Султан. Последние несколько дней осуществляется активная подготовка к клиническим испытаниям. Рабочей группой был достигнут ряд важных соглашений, начиная с разрешения министра здравоохранения РК господина Цоя А.В. заканчивая одобрением этического комитета.

Сегодня, 22.07.20г., в 11:00 наконец стартовала калибровка данного прибора. Участники проекта были допущены в зону больных COVID-19. Цель калибровки: обучение прибора для улучшения его результативности.

Ввиду своей высокой точности и скорости, дигитальная диагностика имеет огромный потенциал тестирования. Активное внедрение этого метода в нынешней ситуации могло бы спасти миллионы жизней.

Мы все с нетерпением ждем результатов такого грандиозного исследования и будем держать Вас в курсе последних новостей!

22.07.2020 Комментарии Telegram

​ИММУНОПСИХОТЕРАПИЯ

В подсознании каждого из нас присутствует стойкое убеждение: «лечение без лекарств – не лечение».

Действительно, многих из нас отсутствие конкретных лекарственных препаратов в схеме лечения натолкнет на мысль о вероятной неэффективности и бесполезности терапии.

Каждому человеку не чужда мысль о существовании волшебной таблетки, которая способна кардинально изменить всю ситуацию.

Подобные убеждения зачастую становятся причиной отказа от лечения и недоверия к лечащему врачу.

Психотерапия – как раз тот случай. Этот метод широко применяется при психических расстройствах и не только.

Буквально пару дней назад на сайте Medscape было опубликовано исследование на тему влияния когнитивно-поведенческой психотерапии (КПТ) на состояние иммунной системы человека.

Когнитивно-поведенческая и другие виды психотерапии относятся к психосоциальным вмешательствам. Результаты исследования показали, что когнитивно-поведенческая психотерапия благоприятно влияла на иммунную систему организма, а именно увеличивала ее полезные функции.

На своем канале мы не раз писали о том, что иммунная система играет определенную роль в развитии психических заболеваний.

В частности, мы говорили о взаимосвязи псориаза, депрессии и биполярного расстройства.

Несмотря на то что результаты подобных исследований звучат грандиозно, есть необходимость выяснить, какие именно виды вмешательств, кроме КПТ, надежно улучшают функцию иммунной системы, при каких условиях и для кого.

22.07.2020 Комментарии Telegram